Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Где сделать реконструктивные операции на семявыносящих протоках в Санкт-Петербурге - адреса и цены
- Где сделать обследование: найдено в СПб 3 центра
- Цены: 30000 до 44300 руб.
Район:
Приморский 
Метро:
Беговая, Комендантский проспект, Озерки, Пионерская, Удельная 
Адрес:
Режим работы:
7.00 - 23.00 
Модель:
МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T высокопольный закрытый тип, УЗИ 
| Микрохирургическое восстановление проходимости семявыносящего протока одностороннее | от 30000 pуб. |
| Вазоэпидидимостомия | от 44300 pуб. |
| Вазоэпидидимостомия | от 44300 pуб. |
Лучшие врачи Санкт-Петербурга
Бесплатный телефон по России: +7(800)600-85-16
Что такое реконструктивные операции на семявыносящих протоках?
Реконструктивные операции на семявыносящих протоках — это хирургические процедуры, направленные на восстановление анатомии и функции семявыносящих путей, которые могут быть нарушены в результате врожденных аномалий, травм, инфекционных заболеваний или последствий предыдущих операций. Целью таких операций является восстановление проходимости семявыносящих путей для обеспечения естественного выведения спермы, что может улучшить функцию мочевыводящих путей и устранить болевые синдромы, связанные с нарушением оттока секрета из предстательной железы и семенных пузырьков.
Когда назначают реконструктивные операции на семявыносящих путях?
Операции на семявыносящих путях назначаются в случаях, когда есть нарушения в анатомии или функционировании этих структур, которые могут влиять на фертильность мужчины или вызывать дискомфорт. Операция может быть рекомендована при следующих состояниях:
Варикоцеле — расширение вен в сперматическом канатике, что может привести к снижению качества спермы и бесплодию. Симптомы включают тяжесть и дискомфорт в мошонке, увеличение вен. Операция помогает восстановить нормальный кровоток и может улучшить параметры спермы.
Обструкция семявыносящих путей — может возникать в результате инфекций, травм или хирургических вмешательств. Проявляется отсутствием спермы в эякуляте. Реконструктивная операция направлена на восстановление проходимости путей для восстановления фертильности.
Стриктуры (сужения) уретры — могут вызывать затруднение мочеиспускания, боли, инфекции мочевыводящих путей. Хирургия устраняет сужение, облегчая симптомы и предотвращая рецидивы инфекций.
Эякуляторная дисфункция — нарушение механизма эякуляции, вызванное различными факторами, включая диабет, неврологические заболевания. Операция может корректировать анатомические и функциональные нарушения для восстановления нормальной эякуляции.
Кисты семенного канатика или придатка яичка — могут вызывать дискомфорт или бесплодие. Удаление кист помогает устранить дискомфорт и в некоторых случаях восстанавливает фертильность.
Посттравматические нарушения — травмы мошонки или таза могут привести к обструкции семявыносящих путей. Операционное вмешательство восстанавливает анатомию и функцию, улучшая качество жизни и восстанавливая фертильность.
Какая подготовка требуется?
Перед операцией показано выполнение исследований:
- общий анализ крови помогает оценить общее состояние организма, выявить потенциальные воспалительные или инфекционные процессы;
- общий анализ мочи;
- исследование крови на биохимические показатели предоставляет информацию о уровне различных веществ в крови, таких как глюкоза, белок, креатинин, может указывать на наличие каких-либо нарушений в работе органов и систем;
- анализ крови на инфекционную группу (сифилис, гепатит B, гепатит C, ВИЧ) – анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как сифилис, гепатит В и С, ВИЧ, которые могут иметь значение для безопасности операции и выбора антибиотиков;
- УЗИ органов малого таза у мужчин;
- урография;
- коагулограмма (проба крови на показатели свертываемости) – исследование позволяет оценить систему свертываемости крови и выявить наличие нарушений, которые могут повлиять на кровотечение во время операции;
- консультация уролога помогает оценить общее состояние пациента, выявить сопутствующие заболевания и решить вопросы, связанные с предоперационной подготовкой.
Пациентам стоит приостановить прием лекарств, которые влияют на свертываемость крови и могут привести к развитию нежелательных эффектов операции. Перед процедурой рекомендовано соблюдать диету, следует исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда за 5-7 дней до операции.
Как проводят реконструктивные операции на семявыносящих путях?
В зависимости от состояния пациента проводят одну из операций:
Вазовазоанастомоз — это микрохирургическая операция, направленная на восстановление проходимости семявыносящих путей путем соединения разделенных участков семявыносящего канала, обычно проводимая для восстановления мужской фертильности после вазэктомии. Пациенту вводят общую или спинальную анестезию. В начале операции хирург делает небольшой разрез в области мошонки, чтобы обеспечить доступ к семявыносящему каналу. С помощью микроскопического оборудования хирург выделяет и подготавливает концы семявыносящего канала, удаляя любые участки рубцовой ткани и оценивая качество спермы в проксимальном конце. Затем хирург соединяет оба конца семявыносящего канала, используя очень тонкие нити для швов под контролем операционного микроскопа. Тщательно выполняется шов всех слоев стенки семявыносящего канала для обеспечения герметичности и восстановления проходимости канала. После завершения анастомоза (соединения) хирург проверяет область на наличие кровотечения и правильность выполненных швов, после чего разрез в мошонке аккуратно зашивается. Возможные риски вазовазоанастомоза включают инфекции, кровотечения, развитие гранулем из-за утечки спермы, формирование рубцовой ткани, которая может снова заблокировать семявыносящий канал, и, в редких случаях, хроническую боль.
Вазоэпидидимоанастомоз — это микрохирургическая операция, предназначенная для восстановления проходимости между семявыносящим каналом и придатком яичка (эпидидимис) в случаях обструкции последнего. Эта процедура часто применяется для лечения мужского бесплодия, вызванного блокировкой путей выведения спермы. Перед операцией пациенту вводят общую или спинальную анестезию. В начале операции хирург делает разрез в области мошонки для доступа к эпидидимису и ваз деференсу. С использованием операционного микроскопа обеспечивается высокая точность манипуляций и минимизация травматизации тканей. Далее хирург оценивает место обструкции в эпидидимисе и подготавливает концы ваз деференса и эпидидимиса к анастомозу, аккуратно удаляя рубцовую ткань и обеспечивая гладкие края для соединения. Соединение (анастомоз) между семявыносящим каналом и эпидидимисом выполняется с использованием очень тонких шовных материалов. Хирург накладывает микроскопические швы, чтобы обеспечить максимальную герметичность и минимальное повреждение тканей. По завершении анастомоза хирург проверяет область операции на наличие кровотечения и правильность соединения, после чего разрез зашивается, и на место операции накладывается стерильная повязка. Возможные риски вазоэпидидимоанастомоза – кровотечение, инфекцию в месте разреза, формирование рубцовой ткани, которая может снова привести к обструкции, и неудачу в восстановлении проходимости, что может потребовать повторной операции.
Послеоперационный период
Сразу после операции пациента переводят в послеоперационную палату. В этот период врачи следят за жизненно важными показателями пациента, включая артериальное давление, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода в крови и температуру тела, чтобы убедиться в стабильности его состояния после анестезии и операции. Для управления болевыми ощущениями и предотвращения развития инфекционных осложнений обычно назначают анальгетики и антибиотики.
Сколько нужно оставаться в больнице после операции?
После микрохирургических операций, таких как вазоэпидидимоанастомоз, пациенты обычно остаются в клинике от 1 до 3 дней. Этот период может быть увеличен, если возникают какие-либо осложнения.
Как проходит восстановление после процедуры?
Пациентам рекомендовано воздерживаться от интимных связей на протяжении определенного периода, обычно около 2-4 недель, чтобы обеспечить надлежащее заживление и избежать возможных осложнений. После этого периода важно обсудить с врачом возобновление сексуальной активности. Показано избегать интенсивных упражнений и поднятия тяжестей в первые несколько недель после операции. Постепенное возобновление легкой активности, такой как ходьба, способствует улучшению кровообращения и способствует восстановлению. Прием лекарств может включать анальгетики для управления болевыми ощущениями, а также антибиотики для профилактики инфекций. Пациентам показано соблюдение сбалансированной диеты, богатой витаминами, минералами и белками, которые способствуют заживлению тканей и укреплению иммунитета. Рекомендуется увеличить потребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, а также обеспечить достаточное потребление жидкости. Физиотерапия может быть назначена для улучшения кровообращения в области операции и предотвращения образования рубцовой ткани. Упражнения, назначаемые физиотерапевтом, должны выполняться с осторожностью и под его контролем. Регулярные осмотры уролога необходимы для мониторинга процесса восстановления и своевременного выявления любых осложнений. В ходе этих визитов врач оценит состояние раны, общее самочувствие и эффективность лечения.